Psikiyatri Doktorları Günde Kaç Seans Yapıyor ve Ne Kadar Kazanıyor?

Türkiye’de ruh sağlığına verilen önemin artmasıyla birlikte, psikiyatri doktorlarının çalışma koşulları ve kazançları hem mesleği seçmeyi düşünenler hem de hizmet alan vatandaşlar için önemli bir merak konusu haline gelmiştir. Bir psikiyatri doktorunun bir günü nasıl geçer, kaç hastayla görüşür ve aylık geliri ne düzeydedir? Bu soruların yanıtları, hekimin çalıştığı kuruma (devlet hastanesi, özel hastane veya kendi muayenehanesi) ve mesleki deneyimine göre büyük farklılıklar göstermektedir. Bu makalede, psikiyatri doktorlarının seans sayılarını ve kazançlarını tüm bu yönleriyle derinlemesine inceleyeceğiz.

Çalışma Alanlarına Göre Seans Sayıları ve İş Yükü

Bir psikiyatristin günlük seans sayısı, çalışma ortamının dinamiklerine ve sistemin dayattığı koşullara doğrudan bağlıdır. Devlet hastaneleri ve özel muayenehaneler arasında bu konuda derin bir uçurum bulunmaktadır.

Devlet Hastaneleri: Zamanla Yarış ve Yüksek Hasta Yoğunluğu

Devlet hastanelerinde görev yapan psikiyatri uzmanları, Türkiye’deki ruh sağlığı hizmetlerinin bel kemiğini oluşturmaktadır. Ancak bu durum, muazzam bir iş yükünü de beraberinde getirmektedir. Merkezi Hekim Randevu Sistemi (MHRS) üzerinden genellikle 10 ila 15 dakikada bir olacak şekilde randevular oluşturulur. Bu kısa süre, uluslararası standartlarda bir psikiyatrik muayene ve terapi seansı için kesinlikle yetersizdir.

İdeal bir psikiyatrik değerlendirmenin ilk görüşmede 45-60 dakika, takip görüşmelerinin ise en az 20-30 dakika sürmesi beklenir. Ancak devlet hastanelerindeki yoğunluk, bu ideali imkansız kılar. Bir psikiyatrist, bu sistemde günde 40 ila 70, hatta bazen daha fazla hasta görmek zorunda kalabilir. Bu durum, seansların içeriğini de mecburen şekillendirir. Görüşmeler, genellikle hastanın mevcut şikayetlerinin hızla dinlenmesi, teşhis konulması ve ilaç tedavisinin düzenlenmesi (farmakoterapi) odaklı ilerler. Psikoterapi gibi daha uzun soluklu ve derinlemesine bir çalışma için bu koşullarda alan ve zaman bulmak neredeyse olanaksızdır. Bu yoğunluk, hem hekimler için tükenmişlik riskini artırmakta hem de hastaların tedaviden beklentilerini tam olarak karşılayamamaktadır.

Özel Muayenehane: Terapi Odaklı ve İdeal Sürelerde Seanslar

Kendi muayenehanesini işleten bir psikiyatristin çalışma temposu ve seans düzeni tamamen kendi kontrolündedir. Bu ortam, hekime mesleğini ideal koşullarda icra etme imkanı sunar. Özel pratikte seanslar, genellikle “terapi saati” olarak bilinen 45 ila 60 dakikalık periyotlar halinde planlanır.

Bu süre, hastanın sorunlarını derinlemesine anlatması, hekimin detaylı bir değerlendirme yapması ve psikoterapi tekniklerini uygulaması için yeterlidir. Bir muayenehane hekimi, seanslar arasına notlarını tutmak ve bir sonraki hastaya hazırlanmak için genellikle 10-15 dakikalık molalar koyar. Bu tempoda çalışan bir psikiyatrist, günde ortalama 6 ila 10 seans arasında hasta kabul eder. Bu model, hem hastanın tedavi sürecinden daha fazla verim almasını sağlar hem de hekimin her hastaya yeterli zihinsel ve duygusal enerjiyi ayırmasına olanak tanır.

Özel Hastaneler: İki Sistemin Arasında Bir Model

Özel hastanelerde çalışan psikiyatristlerin durumu, devlet hastaneleri ile özel muayenehaneler arasında bir yerdedir. Seans süreleri genellikle devlet hastanelerine göre daha uzun, özel muayenehanelere göre ise biraz daha kısa olabilir. Özel hastaneler, hem özel sağlık sigortası olan hem de ücretini kendi karşılayan hastalara hizmet verdiği için hasta profili ve beklentileri çeşitlidir.

Bir özel hastane psikiyatristi, hastane politikasına bağlı olarak 20-30 dakikalık seanslarla günde 15 ila 25 hasta görebileceği gibi, bazı butik hizmet veren kurumlarda 45 dakikalık seanslarla daha az sayıda hasta da takip edebilir. Bu model, hekime devlet hastanesine kıyasla daha rahat bir çalışma ortamı sunsa da, muayenehane hekiminin özerkliğine ve esnekliğine sahip değildir.

Kazanç Analizi: Maaşlar, Seans Ücretleri ve Giderler

Psikiyatri doktorlarının kazançları da çalıştıkları sektöre göre dramatik şekilde değişmektedir.

Devlet Hastanesi Maaşları

Devlet hastanesinde çalışan bir uzman psikiyatristin maaşı, temel maaş, sabit ek ödeme ve performansa dayalı ek ödeme (döner sermaye) gibi bileşenlerden oluşur. 2024 ve 2025 yılı verilerine göre, devlet kurumlarında görev yapan bir uzman hekimin eline geçen toplam aylık gelir, kıdem, nöbet sayısı ve hastanenin performans puanı gibi faktörlere bağlı olarak ortalama 85.000 TL ile 130.000 TL arasında değişmektedir. Mesleğe yeni başlamış bir uzman ile 20 yıllık bir uzmanın maaşı arasında kıdeme bağlı farklar olacaktır. Bu gelir, düzenli ve güvenceli olması nedeniyle birçok hekim için bir tercih sebebidir.

Özel Hastane Maaşları

Özel hastanelerdeki maaşlar genellikle sabit bir ücret veya “hak ediş” (hekime baktığı hasta veya yaptığı işlem üzerinden belirli bir yüzde ödenmesi) usulüyle belirlenir. Maaşlar, hastanenin büyüklüğü, bulunduğu şehir ve hekimin tecrübesi ile bilinirliğine göre oldukça değişkendir. Özel sektörde çalışan bir psikiyatristin aylık kazancı genellikle devlet hastanesi maaşlarından daha yüksek olup, 120.000 TL’den başlayıp 250.000 TL ve üzerine çıkabilmektedir. Özellikle tanınmış ve talep gören hekimler için bu rakamlar daha da artabilir.

Özel Muayenehane: Yüksek Gelir Potansiyeli ve İşletme Giderleri

Özel muayenehane işletmek, en yüksek gelir potansiyelini sunan modeldir. Gelir, doğrudan seans ücretleri ve görülen hasta sayısıyla bağlantılıdır. 2024-2025 yılı itibarıyla Türkiye’de büyük şehirlerdeki psikiyatri seans ücretleri şu şekildedir:

• İstanbul: 1.500 TL – 7.500 TL
• Ankara: 1.200 TL – 5.000 TL
• İzmir: 1.000 TL – 4.500 TL

Bu ücretler, hekimin ünvanı (uzman, doçent, profesör), tecrübesi, uyguladığı terapi ekolü ve muayenehanenin bulunduğu semte göre değişir.

Örnek Gelir Hesaplaması:

Ankara’da seans ücretini ortalama 2.000 TL olarak belirleyen ve günde 7 hasta gören bir psikiyatristin brüt kazancı:

• Günlük Brüt Kazanç: 7 seans * 2.000 TL/seans = 14.000 TL
• Aylık Brüt Kazanç (Haftada 5 gün): 14.000 TL/gün * 20 gün = 280.000 TL

Bu rakam brüt gelirdir ve bir muayenehane işletmenin ciddi maliyetleri bulunmaktadır. Net kazancı hesaplamak için bu giderlerin düşülmesi gerekir:

• Ofis Kirası: Büyük şehirlerde merkezi bir konumda aylık 30.000 TL – 70.000 TL arası.
• Sekreter Maaşı ve SGK Giderleri: En az 25.000 TL – 35.000 TL.
• Vergiler: Gelir Vergisi (%15-%40 arası), KDV (%20), Stopaj.
• Diğer Giderler: Muhasebeci ücreti, faturalar (elektrik, su, internet), aidat, mesleki sigorta, yazılım ve web sitesi masrafları, ofis malzemeleri.

Tüm bu giderler düşüldüğünde, aylık brüt 280.000 TL kazanan bir psikiyatristin net geliri, ortalama 150.000 TL – 190.000 TL civarında olabilir. Bu model, yüksek kazanç potansiyeli sunmasının yanı sıra, bir işletme sahibi olmanın tüm risklerini ve sorumluluklarını da içerir.

Psikiyatri doktorlarının çalışma hayatı, seçtikleri yola göre siyah ve beyaz kadar farklılaşabilmektedir. Devlet hastaneleri, yüksek bir tempoda, predominant olarak ilaç tedavisi odaklı ve güvenceli bir kariyer sunarken; özel muayenehaneler, daha insani bir tempoda, psikoterapi odaklı, yüksek gelir potansiyeli taşıyan ancak girişimcilik riskleri içeren bir yol sunar. Özel hastaneler ise bu iki uç arasında bir denge noktası olarak konumlanır. Her hekim, kendi mesleki tatminini, yaşam tarzı beklentilerini ve finansal hedeflerini göz önünde bulundurarak bu yollardan birini seçmekte ve ruh sağlığı hizmetlerinin farklı kademelerinde topluma hizmet vermektedir.